广州开发区医院妇科主任医师/泌尿、肿瘤妇科主任
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤当中仅次于乳腺癌，所以宫颈癌对任何一个阶段的妇科医生来说都是很熟悉的一个癌症，然后宫颈癌这个筛查，也是女性两癌筛查（包括宫颈癌筛查和乳腺癌筛查）的重点之一，所以这个筛查，按照职能上的划分，是属于社区医生的职责之一。
癌症，在医疗上分为三级预防：
一级预防，是通过病因去预防；
二级预防，是通过筛查；
第三级就是治疗。
像早期宫颈癌是可以针对它的高危因素去做一级的病因预防。
之前提到的比如说免疫力低下、吸烟、早婚，这些高危因素我们可以通过相关科学知识的普及，我们可以掌握有利的武器，减少高危因素对致癌的一些风险性。
就是使用HPV疫苗，目前国际上已经有二价，四价，包括最新的九价的疫苗，里面都涵盖有对于16、18型这些高危型的HPV的疫苗。这些疫苗可以有利的保护我们，免除这些HPV的感染，99.7%以上的宫颈癌的病因，就是因为持续性的高危的HPV感染，而且没有被我们发现，没有被我们治疗，所以它会有一个十多年的时间，不断的进展，不断的进展之后才会致宫颈癌。
对于一些没有性生活，没有感染HPV的女性当中，非常有效的方法就是采取疫苗的保护。就是在你感染之前已经切断了这个途径。二级预防就是筛查，三阶梯的筛查早期的发现、诊断和治疗，可以在漫长的十多年的宫颈病变，乃至到宫颈癌的这个过程当中，总有一个阶段会被我们抓住，被我们阻断，也就是我们的第二级预防，所有的社区医生，包括我们的二三级医生可以做的，帮到大家做一个宫颈癌二级预防的筛查。
三级预防就是到发现宫颈癌，那么这个时候需要我们妇科肿瘤的专家的专科的规划化治疗来帮助大家。那么当然这也是我们所最不希望的到了这个阶段。
HPV病毒，对于女性的生育功能是没有什么影响的。但是我们建议在怀孕前，还是做一个宫颈的检查，来排除宫颈病变，宫颈的病毒感染。因为如果你携带了HPV的病毒，在怀孕期间，如果是高危的HPV，可能会发生一个宫颈的一个病变。如果需要处理的话会造成胎儿受到影响。那么如果低危的HPV的病毒感染，造成我们阴道或者外阴的椰菜花也就是我们叫做尖锐湿疣，对胎儿是没有什么太大的影响。但是也会造成产道的一个梗阻。
另外，也有很极少的一部分，因为胎儿的吸入，造成胎儿的喉部的HPV感染，但是比较少见，认为对小孩的生长发育没有影响。现在提倡优生优育，我们能够去做的一件事情，就是减少这种风险发生。所以建议大家可以选择这个方式，提前的排除HPV的感染，然后再进入我们人生的重要阶段，即备孕的下一代。
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